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Measles in einer 'Post-Herdenimmunität'-Welt: Neue Herausforderungen für den Gesundheitsschutz

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World may be 'post-herd immunity' to measles, top US scientist says

Der weltweite Anstieg von Masernfällen zeigt, dass die Herdenimmunität gegen diese hoch ansteckende Krankheit bedroht ist. Experten warnen vor den Folgen sinkender Impfquoten und der Verbreitung von Fehlinformationen.

In den letzten Jahren haben Masernausbrüche weltweit wieder zugenommen und alarmieren Gesundheitsexperten auf der ganzen Welt. Besonders in Nordamerika, mit Schwerpunkt auf den USA, Kanada und Mexiko, breiten sich die Infektionen besorgniserregend aus. Die jüngsten Entwicklungen führten dazu, dass führende Immunologen den Begriff der „Post-Herdenimmunität“ verwenden, um die aktuelle Situation zu beschreiben. Dies bedeutet, dass die kollektive Immunität gegen Masern, die einst als erreicht galt, inzwischen gefährdet ist oder sogar verloren gegangen sein könnte. Masern, als eine der ansteckendsten Krankheiten überhaupt, zeigen auf drastische Weise, wie fragil der Schutz der Bevölkerung ist, wenn die Impfbereitschaft sinkt und Fehlinformationen zunehmen.

Die USA gelten seit dem Jahr 2000 als frei von endemischen Masern, doch die aktuelle Ausbreitung gefährdet diesen Status massiv. Derzeit sind laut Berichten des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) über 900 bestätigte Fälle in mehreren Bundesstaaten verzeichnet, mit einem Schwerpunkt im Südwesten der USA, insbesondere in Texas. Die Ausbrüche konnten sich zudem auf Nachbarstaaten wie New Mexico und Oklahoma ausweiten. Die besorgniserregende Situation führte bereits zum Tod mehrerer Ungeimpfter, darunter kleine Kinder. Die Auswirkungen auf die Gesellschaft sind tiefgreifend, denn besonders Kinder unter fünf Jahren stecken sich vermehrt an und müssen häufig hospitalisiert werden.

Diese Rückkehr der Masern ist kein isoliertes Phänomen. Auch in Kanada und Mexiko sind ähnliche Ausbrüche zu beobachten, die zusammen mit den USA einen Großteil der gemeldeten Fälle in der gesamten Region Amerika ausmachen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) berichtet von einer elfmal höheren Infektionsrate im Vergleich zum Vorjahr, was auf eine bedrohliche Entwicklung hindeutet. Neben Nordamerika betreffen steigende Masernzahlen auch den europäischen Kontinent. Insbesondere Rumänien meldet einen dramatischen Anstieg der Erkrankungen, der maßgeblich zur Verfünffachung der Fälle in Europa beiträgt.

Der Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC) weist darauf hin, dass es nur wenigen Ländern gelungen ist, eine Impfquote von über 95 Prozent zu halten, was jedoch notwendig ist, um eine Herdenimmunität zu gewährleisten. Gründe für das Abfallen der Impfraten sind vielfältig und umfassen unter anderem die Verbreitung von Fehlinformationen über Impfstoffe, kulturelle und gesellschaftliche Barrieren sowie mangelnde Aufklärung. In manchen Gemeinschaften, wie etwa unter den Mennoniten, die in großen Teilen des amerikanischen Südwestens und angrenzend in Mexiko und Kanada ansässig sind, spielen soziale Isolation und Sprachbarrieren eine Rolle. Zwar verbietet ihre Religion Impfungen nicht explizit, zu geringe Kontakte zu Gesundheitsbehörden können die Impfquoten dennoch mindern. Ein wichtiger Faktor hinter der aktuellen Renaissance der Masern ist das wachsende Misstrauen gegenüber Impfungen, befeuert durch die Verbreitung von Verschwörungstheorien und Falschinformationen durch einige öffentliche Persönlichkeiten und Gruppen.

In den USA steht die Rolle des Gesundheitssekretärs Robert F. Kennedy Jr. besonders im Fokus, da ihm vorgeworfen wird, antivax-bewegte Positionen zu unterstützen und wissenschaftlich haltbare Fakten zu untergraben. Aussagen und Aktivitäten, die den Nutzen von Impfstoffen in Frage stellen oder vor deren Nebenwirkungen warnen, obwohl diese wissenschaftlich nicht belegt sind, schüren Zweifel in Teilen der Bevölkerung und tragen zur Verminderung der Impfraten bei. Manche seiner Behauptungen, etwa zur Zusammensetzung der MMR-Impfung (Masern-Mumps-Röteln), gelten als irreführend oder falsch.

Die medizinische Fachwelt betont hingegen unmissverständlich, dass die MMR-Impfung sicher und äußerst wirksam ist, mit einer Schutzrate von 97 Prozent. Die Wiederkehr von Masern bringt nicht nur akute Gesundheitsrisiken mit sich. Die Erkrankung kann schwerwiegende Komplikationen verursachen, darunter eine lebensbedrohliche Hirnentzündung (Enzephalitis) und langfristige Immunschwächen, die die Anfälligkeit für andere Infektionen erhöhen. Jeder Masernfall birgt zudem das Risiko tödlicher Verläufe, vor allem bei Kindern. Die Erfolge der globalen Impfkampagnen sind weltweit anerkannt: Es wird geschätzt, dass allein durch Masernimpfprogramme seit 1974 über 93 Millionen Menschenleben gerettet wurden, was auch zu einem signifikanten Rückgang der Kindersterblichkeit beigetragen hat.

Angesichts der aktuellen Herausforderungen ist es daher entscheidend, den Impfschutz wieder flächendeckend zu stärken und Hygienemaßnahmen zur Eindämmung zu fördern. Die Mediziner warnen davor, Masern als „leichte Kinderkrankheit“ zu verharmlosen oder auf unbelegte Behandlungsversprechen zu setzen, da es keine spezifische Heilung für das Virus gibt. Die wirksamste Maßnahme bleibt die Prävention durch Impfung. Parallel dazu fordern Experten eine Stärkung der Gesundheitsinfrastrukturen, bessere Aufklärungskampagnen und den konsequenten Kampf gegen die Verbreitung von Falschinformationen. Nur so kann eine erneute Kontrolle der Masern erreicht werden, um die Bevölkerung auch in Zukunft vor den potenziell schweren Folgen der Krankheit zu schützen.

Die aktuelle Situation zeigt, wie zerbrechlich der Schutz durch Herdenimmunität ist und wie wichtig es ist, global und lokal wachsam zu bleiben, besonders angesichts eines hoch ansteckenden Virus wie Masern. Die Herausforderungen des 21. Jahrhunderts im Bereich der Gesundheit erfordern ein gemeinsames Engagement von staatlichen Stellen, medizinischen Fachkräften und der Gesellschaft, um einen Rückfall in die Zeiten großflächiger Masernausbrüche zu verhindern.

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